礼来口服减肥药为Orforglipron（中文名奥氟格列隆或奥格列龙），以下是对该药物的详细介绍：

一、药物类型与作用机制

• Orforglipron是一种口服的小分子（非肽类）GLP-1受体激动剂。

• 它通过模拟人体内的GLP-1激素，激活肠促胰素通路，延缓胃排空、抑制食欲，从而帮助实现持续性体重下降。

  
  

二、临床试验与效果

• Attain-1研究：针对无糖尿病的超重或肥胖受试者，72周后最高剂量组（36mg）平均减重12.4公斤（减重幅度12.4%），体重减轻≥10%的参与者比例达59.6%，体重减轻≥15%的参与者比例达39.6%。

• ACHIEVE-3研究：头对头对比Orforglipron与口服司美格鲁肽，52周时Orforglipron在糖化血红蛋白（A1C）降幅和体重减轻方面均优于口服司美格鲁肽。具体数据显示，Orforglipron 36mg组平均A1C下降2.2%，平均减重9.2%；而口服司美格鲁肽14mg组平均A1C下降1.4%，平均减重5.3%。

• ATTAIN-2研究：针对合并2型糖尿病的肥胖或超重成人患者，72周时Orforglipron 36mg组平均体重下降达10.5%（10.4kg），安慰剂组为2.2%（2.3kg）。

三、安全性与耐受性

• Orforglipron的安全性与其他GLP-1受体激动剂类药物一致，最常见的不良反应为胃肠道症状，如恶心或腹泻，但大多是轻微的。

• 在临床试验中，约10.3%接受最高剂量治疗的患者因不良事件停药。

四、市场前景与审批进展

• 市场前景：随着肥胖问题的日益严重，减肥药市场需求不断增长。Orforglipron作为一种口服药物，在依从性和可接受度方面具有潜在优势，尤其对害怕注射的患者更具吸引力。高盛预测，到2030年，全球减肥药市场规模将达950亿美元，其中口服药会占到四分之一左右，而礼来公司可能主导这一领域，年销售额可能高达136亿美元。

• 审批进展：礼来公司已提交了Orforglipron的上市申请，凭借优先审评券，该药有望在2026年上半年获得FDA批准。此外，礼来还在推进Orforglipron在2型糖尿病领域的开发，并已具备向全球监管机构递交上市申请所需的全部临床数据。

五、竞争优势

• 生产优势：与诺和诺德的多肽路径不同，礼来选择的是小分子化学合成路径，这在生产和成本控制上可能更具优势。

• 使用便利性：Orforglipron使用限制更少，无需像口服Wegovy那样在服药后30分钟内不能进食或饮水。

• 疗效优势：在降糖适应症中，Orforglipron在控糖方面表现更优。例如，在2型糖尿病患者中，Orforglipron最高剂量组糖化血红蛋白降幅达2.2%，而口服Wegovy为1.4%。